Labai bloga idėja prasidėjus miokardo infarktui ir išsikvietus greitąją pulti ruoštis į ligoninę – gulkitės ir laukite pagalbos, LRT TELEVIZIJOS laidoje „Klauskite daktaro“ perspėja profesorė Jurgita Plisienė. Tačiau prieš atsigulant svarbus dar vienas žingsnis – aspirino tabletė, kuri kaipmat pradės tirpdyti susiformavusį trombą.
Jei žinosite, kaip reikia elgtis jus ištikus infarktui, tai gali išgelbėti jūsų gyvybę. Ar žinote, kokie pirmieji infarkto požymiai ir ką visų pirma reikia padaryti, kad atskubėjusi greitoji medicinos pagalba jums padėtų iš karto?
Kas yra miokardo infarktas?
Pasak kardiologės, kai kurie pacientai mano, kad miokardo infarktas – tai širdies raumens plyšimas ar raumens pervargimas, tačiau taip nėra.
„Infarktas – tai širdį maitinančios kraujagyslės užsikimšimas. Įsivaizduokite jūsų širdį maitinančią kraujagyslę. Ji yra pažeista aterosklerozės: vidinės sienelės nelygios, yra susiformavusių aterosklerotinių plokštelių, kurios gana stipriai siaurina spindį. Kas tada darosi? Kai kraujas teka, jis supranta, kad ta plokštelė yra plyšusi, ties ta plokštele susikaupia trombocitai ir užkemša kraujagyslę. Pro ją nebegali pratekėti kraujas, nes trombocitai suformuoja krešulį ir užkemša kraujagyslę“, – pasakoja ji.
Jeigu užkemšama kraujagyslė, nutrūksta kraujotaka. Tam tikra širdies raumens dalis negauna kraujo ir apmiršta. Tai reiškia, kad kuo didesnė kraujagyslė užkemšama, tuo didesnis infarktas įvyksta.
„Dėl to labai svarbu užbėgti už akių. Kartais mes matome, kad kraujagyslė užsikimšusi tik 99 proc., dar ne visai, arba užsikemša taip, kad galime ją kuo greičiau atverti. Tokiais atvejais reikia reaguoti žaibiškai“, – teigia J. Plisienė.
Aspirinas yra labai svarbu, bet būtų labai gerai, kad aspirino tabletė nebūtų padengta apvalkalu. Iki 300 miligramų aspirino būtų naudinga sukramtyti arba išgerti iki atvyks greitoji.
Ką reikėtų daryti, jeigu jus ištiko infarktas?
1. Skambinti numeriu 112 – pacientas pats neturėtų vykti į ligoninę
„Įvykus infarktui pirmas patarimas – skambinti numeriu 112. Pacientas pats neturėtų vykti į ligoninę, o ypač pats vairuoti. Kvieskite greitąją pagalbą“, – perspėja kardiologė.
2. Išgerti aspirino
Antras žingsnis – išgerti aspirino arba dar geriau – sukramtyti aspirino tabletę. J. Plisienė primena, kad aspirinas veikia kraujo krešumą, iš karto užveda krešumo mechanizmą ir susiformavęs trombas pradeda tirpti arba, jeigu jis dar nesusiformavęs, neleidžia trombocitams sulipti ir užkimšti kraujagyslės.
„Aspirinas yra labai svarbu, bet būtų labai gerai, kad aspirino tabletė nebūtų padengta apvalkalu. Iki 300 miligramų aspirino būtų naudinga sukramtyti arba išgerti iki atvyks greitoji. Bet nesumaišykite eilės – pirma reikia skambinti 112, kviesti greitąją pagalbą, o tada sukramtyti aspirino“, – kalba laidos vedėja.
3. Atsigulti, o prieš tai būtinai atrakinti namų duris
„Trečias žingsnis – atsigulti prieš tai atrakinus duris, kad greitoji pagalba galėtų įeiti, ir ramiai laukti greitosios. Kai kada pacientai išsikviečia greitąją pagalbą ir pradeda ruoštis į ligoninę, eina į dušą, moterys plauna galvą, daro manikiūrą, pedikiūrą, kraunasi daiktus... To daryti nereikėtų. Kviečiate greitąją pagalbą, sukramtote aspiriną ir gulatės, laukiate, kol atvyks greitoji pagalba“, – perspėja ji.
Labai svarbus klausimas, kaip patiems atpažinti, kad tai yra infarktas? Laidoje J. Plisienė išvardijo pagrindinius miokardo infarkto simptomus.
Infarkto simptomai
1. Skausmas krūtinėje, rankose, nugaroje, kakle
Pats pagrindinis simptomas yra stiprus skausmas krūtinėje. Jis gali plisti į rankas, žandikaulį, nugarą, pečius. Dažniausiai būna skausmas, tarsi akmuo būtų užgulęs krūtinę. Anot kardiologės, dažnai pacientai sako, kad spaudžia, gniaužia, degina krūtinę.
„Jeigu įvyksta infarktas, paprastai tas skausmas būna tikrai labai stiprus. Kartais būna deginimas ties duobute, žmonės galvoja, kad tai skrandžio skausmas, susimaišo, nes būna ir pykinimas, ir vėmimas, bet tai būna infarkto simptomas“, – pasakoja gydytoja.
Labai svarbu suprasti, kur ir kaip skauda, nes tik specifinis skausmas susijęs su infarktu. Kardiologė metodą, kaip atpažinti, kas tai per skausmas, vadina vieno piršto fenomenu.
Jeigu žmogus sako: man skauda plačiai, gniaužia, rakina žandikaulį, tada tai gali būti infarktas. Paprastai toks skausmas užsitęsia, jį sunku iškentėti.
„Jeigu žmogus sako: man skauda čia, rodo į krūtinę vienu pirštu, tai dažniausiai neuralginis skausmas, dažniausiai nesusijęs su miokardo infarktu, bet jeigu žmogus sako: man skauda plačiai, gniaužia, rakina žandikaulį, tada tai gali būti infarktas. Paprastai toks skausmas užsitęsia, jį sunku iškentėti. Jeigu tai tikras infarktas ir skausmas užsitęsia apie 10 minučių ir daugiau, nepraeina pailsėjus, atsigulus, pavartojus nitroglicerino, aišku, tai yra infarkto požymis, reikia skubiai kviesti greitąją pagalbą“, – pataria medikė.
2. Silpnumas
Dar vienas svarbus simptomas – silpnumas. Tuo metu, kai atsiranda labai stiprus skausmas krūtinėje, gali atsirasti ir didžiulis bendras silpnumas: žmogų pila šaltas prakaitas, jis neturi jėgų, negali išlipti iš lovos, jam tiesiog silpna. Toks silpnumas gali būti vienas iš infarktą lydinčių požymių.
Įdomu tai, kad dažnai kelias savaites ar net mėnesius iki infarkto juntami tokie panašūs ženklai. Jeigu krūvio metu žmonės pajunta tokio tipo galbūt švelnesnį skausmą krūtinėje, kuris stabdo, neleidžia toliau eiti, atsiranda nepaaiškinamas silpnumas, kai spaudžia krūtinę, pasidaro silpna ir reikia sustoti, tai gali būti infarkto pranašas, teigia laidos vedėja.
3. Oro trūkumas, dusulys
Trečias labai svarbus simptomas yra dusulys, kuris atsiranda. Dažnai kartu su skausmu krūtinėje atsiranda ir oro stoka, žmogui sunku kvėpuoti.
Svarbu ne tik atpažinti infarktą ir žinoti, ką daryti, kai jis ištinka, bet ir laikas – kuo greičiau pasiekti gydymo įstaigą.
„Užsikimšimas gali negrįžtamai pažeisti širdies raumenį. Jeigu širdies raumuo ilgą laiką negauna deguonies, jis apmiršta, susiformuoja randas. Širdis susitraukia sinchroniškai ir vienodai, o jeigu kažkur susiformuoja randas, susitraukinėja tik ta širdies vieta, kuri nepažeista infarkto, o tai, kas surandėja, nebedalyvauja išstumiant kraują. Vystosi širdies nepakankamumas.
To norime išvengti visi, todėl labai svarbus laikas, per kurį užkimšta kraujagyslė bus atverta. Ne veltui kardiologai sako, kad laikas lygus miokardui (miokardas yra širdies raumuo). Kuo greičiau mes atversime kraujagyslę, tuo mažesnė tikimybė, kad širdies raumuo nukentės“, – aiškina kardiologė.
Auksinės valandos – tai pirmos dvi valandos nuo skausmo pradžios. Atminkite: jeigu per pirmas dvi valandas kardiologai atvers užsikimšusią kraujagyslę, didelė tikimybė, kad širdies raumuo nežus ir neliks jokių liekamųjų ligos reiškinių.
„Taigi įvykus infarktui būtina kuo greičiau atsidurti gydymo įstaigoje, kur jums bus suteikta kvalifikuota pagalba. Jeigu staiga pajautėte visus išvardintus infarkto simptomus, veikite žaibiškai. Išsikvieskite greitąją medicinos pagalbą, išgerkite aspirino, atrakinkite namų duris ir ramiai atsigulę laukite. Saugokite savo širdį“, – ragina J. Plisienė.
Plačiau – lapkričio 11 d. laidos „Klauskite daktaro“ įraše.
Parengė Indrė Motuzienė.
