„Viena botulino toksino injekcija į kramtomąjį raumenį ir jūs atsikratysite kenksmingo įpročio – dantų griežimo naktį“, – skelbia privačių klinikų reklamos. Viena tokia procedūra vidutiniškai kainuoja 250 eurų. Teiraujamės gydytojų, ar tikrai ši procedūra tokia efektyvi, kad žmonės gali pamiršti specialias naktines kapas, o svarbiausia, ar ji nežalinga.
Dantų griežimas (bruksizmas) – tai veiksmas, kai žmogus nevalingai trina dantis vieną į kitą, jais girgždina ar labai stipriai sukanda. Dažniausiai jis pasireiškia miegant. Šio įpročio kamuojami žmonės skundžiasi ne tik dylančiais dantimis, bet ir skausmais nubudus.
LRT.lt skaitytoja Kristina rašo, kad kiek save pamena, tai griežia dantimis naktį.
„Dėl to griežimo ir dantys padilę, labiausiai iltiniai, tai juos vis reikia padailinti, bet trumpam – vėl galiukai nubyra. Rytais jaučiu, kad naktį antrą pamainą padirbėjęs žandikaulis būna toks nuvargęs.
Labai ilgai ruošiausi pasidaryti naktines kapas, bet vis atidėliojau, nes labai nenoriu svetimkūnio burnoj. Atsitiktinai sužinojau, kad bruksizmą gydo ir botulino toksino injekcijomis, ir nusprendžiau pirmiausia tai išbandyti, o jeigu jau nepadės, tada beliks kapos.
Prieš savaitę injekciją suleido į tuos raumenis, dėl kurių griežimas atsiranda. Atrodo, kad tikrai palengvėjo, toks jausmas, kad raumuo kažkiek atsileido.
Buvau įspėta, kad botulinas veikia ribotą laiką, gal 3–6 mėnesius, o tada ir vėl reikėtų leistis. Nepigus malonumas, už kartą mokėjau apie 250 eurų, bet gydytoja sako, kad ilgainiui injekcijų reikia vis rečiau ir galiausiai raumuo jau įpranta ir griežimas liaujasi“, – savo istorija dalijasi Kristina.
Jauna moteris klausia, ar tikrai pradėjus leisti botuliną į kramtomuosius raumenis teks tą daryti visą gyvenimą, o svarbiausia, ar ši procedūra nežalinga.
„Gal tas veido raumuo gali visam laikui „atsijungti“, – nerimauja skaitytoja.
Vilniaus universiteto Žalgirio klinikos gydytojas odontologas ortopedas Rolandas Pletkus LRT.lt sako, kad botulino toksino injekcijos dantų griežimui gydyti gali būti taikomos.
Tačiau reikia atminti, jog tai yra intervencinė procedūra ir atliekama ji tik tada, kai yra išbandytos ir neveikia visos kitos priemonės arba būtinas labai staigus rezultatas, kurio nepasiekus gresia sveikatos blogėjimas.
„Mano galva, tai negali būti pirmo pasirinkimo priemonė dantų griežimui slopinti. Apskritai medikų bendruomenė šią bruksizmo slopinimo procedūrą vertina kontroversiškai“, – apie injekcijas kalba odontologas.
Pasak specialisto, botulino toksinas šio sutrikimo atveju leidžiamas į kramtomuosius raumenis. Jis numarina nervų galūnėles, blokuoja raumens judesį. Kitaip tariant, paralyžiuoja jį.
„Moksliniai tyrimai skelbia, kad ši procedūra gali atnešti daugiau žalos nei naudos. Kokios pasekmės gali būti? Gali nutikti taip, kad kramtomasis raumuo nebeatliks savo funkcijos. Pavyzdžiui, dantimis jūs nebegriešite, bet ir kramtyti normaliai nebegalėsite“, – įspėja gydytojas.
Pasak odontologo, dantų griežimo priežastis slypi ne raumenyse, o smegenyse. Pastebėta, kad dažniausios šio sutrikimo priežastys: lėtinis stresas, įtampa, nerimas ir kiti psichosocialiniai veiksniai. Atsikračius jų, išmokus valdyti stresą, bruksizmas gali praeiti ir jo nebereikės slopinti nei botulino toksino injekcijomis, nei individualiai pagamintomis kapomis.
Galimi trumpalaikiai šalutiniai botulino toksino injekcijų į kramtomuosius raumenis poveikiai (parengta pagal JAV „Mayo klinikos“ informaciją):
- skausmas, patinimas ar mėlynės injekcijos vietoje;
- galvos skausmas arba į gripą panašūs simptomai;
- nuleistas akies vokas arba suraukti antakiai;
- kreiva šypsena arba seilėtekis;
- akių sausumas arba pernelyg gausus ašarojimas.
Galimi sunkūs, ilgalaikiai botulino toksino injekcijų į kramtomuosius raumenis poveikiai:
- raumenų silpnumas;
- regėjimo sutrikimai;
- kalbėjimo ar rijimo sutrikimai;
- kvėpavimo sutrikimai;
- šlapimo pūslės kontrolės praradimas.
Prieš nuspręsdami naudoti botulino toksiną bruksizmui gydyti, būtinai aptarkite visas gydymo galimybes su odontologu arba burnos, veido ir žandikaulių chirurgu.
Bruksizmo pasekmė – dvigubai greičiau dylantis dantų emalis
Pasak kito Žalgirio klinikos gydytojo odontologo ortopedo Vytenio Almonaičio, dantų griežimas būna įvairių formų: naktinis, dieninis. Jis gali pasireikšti ir stipriai sukandant dantis.
Šio sutrikimo pasekmės nėra malonios: dvigubai, trigubai greičiau dylantis dantų emalis, pasikeitusi sąnario padėtis, rytais pabundama su skausmais veido zonoje ir kitose kūno vietose, pavyzdžiui, galvoje, pečiuose, sprande.
„Nieko keisto, čia panašiai, jeigu pasiimtum svarmenį ir per naktį jį laikytum iškėlęs. Ryte greičiausiai irgi jaustum raumenų skausmą“, – nevalingą, bet intensyvų žandikaulių darbą apibūdina gydytojas.
Kol aiškinamasi priežastis, padės saugus variantas – kapos
Norint pagydyti bruksizmą, anot gydytojo, pirmiausia svarbu nustatyti diagnozę, ištirti pakenkimo lygį ir tik tada parinkti gydymo planą. Svarbu išsiaiškinti, kodėl smegenys miego metu į kramtomuosius raumenis siunčia darbinį signalą. Pasak mediko, tai gali būti streso pasekmė, todėl jam praėjus arba išmokus su juo tvarkytis gali dingti ir įprotis griežti dantimis. Kartais bruksizmą sukelti gali hormoniniai ar mikrobiotos pokyčiai.
„Patikimiausia ir neinvazinė priemonė išvengti bruksizmo pasekmių yra apsauginių plokštelių, dar vadinamų kapomis, užsidėjimas ant dantų. Jos pagaminamos pagal žmogaus dantis, sąkandį ir yra naudojamos naktį. Šios specialios kapos yra patogios. Nereikia įsivaizduoti, kad tai tokios pačios kapos, kurias naudoja sportininkai“, – sako medikas.
