VšĮ Krizinio nėštumo centras (KNC) yra pagrindinis emocinės pagalbos teikėjas besilaukiančioms moterims, siejamas ir su palankiu pirmosios ponios Dianos Nausėdienės požiūriu. Tačiau, paskambinus į liniją, galima sulaukti pavojingo pasiūlymo imtis nelegalaus gydymo – viskas dėl to, kad moteris neatliktų aborto.
Pavojinga tabletė
LRT.lt eksperimentą nusprendė atlikti po to, kai pasirodė tarptautinės žurnalistinių tyrimų platformos „openDemocracy“ tyrimas apie tai, kad Lietuvoje ir kitur Europoje kai kurie gydytojai išrašo prieštaringai vertinamų vadinamųjų aborto nutraukimo medikamentų (angl. abortion pill reversal, APR).
Tai tabletės arba į raumenis leidžiami hormonai, kurie neva sustabdo abortą po to, kai moteris išgeria aborto tabletę. Tvirtinama, kad išgėrus hormono progesterono embrionas toliau vystosi kaip anksčiau.
Svarbu paminėti, kad Lietuvoje pats medikamentinis abortas yra nelegalus, nors jį pripažįsta Pasaulio sveikatos organizacija. Aktyvistams keliant klausimą, kodėl, taip pat aktyviai veikia ir vadinamieji gyvybės išsaugojimo šalininkai, tvirtinantys, kad medikamentinis abortas būtų pernelyg lengvai prieinamas, moterims esą būtų lengva daryti spaudimą. Vis tik Lietuvoje abortą sukeliančių tablečių įsigyti nesunku tiesiog paieškojus internete – skelbimų portaluose, anoniminiuose komentaruose, tabletės reklamuojamos net „Google“ reklamoje. Teismų duomenys rodo, kad dėl tokių vaistų pardavinėjimo iškelta ir byla.
Antrosios, „aborto atšaukimo“, tabletės, apie kurias ir yra šis tyrimas, atskleidžia, kaip medicinos ir mokslo klausimai paverčiami politiniais. Žurnalistiniai tyrimai rodo, kad tokį „aborto atšaukimo“ metodą propaguoja krikščioniškos organizacijos, ypač JAV, kur medikamentinis abortas legalus. Tvirtinama, esą moteriai bet kuriuo atveju turi būti palikta galimybė apsigalvoti.
Vis tik mokslininkai sutaria, kad progesterono skyrimas nėštumui palaikyti nėra pakankamai ištirtas metodas. Klinikinį tyrimą šio metodo efektyvumui nustatyti JAV buvo bandoma atlikti 2019 metais, tačiau jis turėjo būti nutrauktas po to, kai kelios jo dalyvės dėl prasidėjusio kraujavimo turėjo būti išgabentos į ligoninę.
Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija progesterono naudojimą didelėmis dozėmis tokiam „gydymui“ pavadino „pavojingu moterų sveikatai“ ir grįstu „neįrodytais, neetiškais tyrimais“.
KNC konsultantė: tai nelegalu, bet pabandykite
Lietuvių kalba informacijos apie prieštaringai vertinamą aborto atšaukimo metodą galima rasti VšĮ Laisvos visuomenės institutas puslapyje. Ši organizacija dažnai veikia su tiesioginę pagalbą besilaukiančioms moterims siūlančiu Krizinio nėštumo centru. Ar centras pasiūlytų tokį vaistą? Jo puslapyje nurodoma, kad vienas iš organizacijos tikslų – „vykdyti abortų prevenciją Lietuvoje“.
Paskambinome į karštąją liniją kaip Ieva, kuri vakar vakare išgėrė pirmą abortą sukeliančią tabletę, tačiau jau gailisi ir nori pasiteirauti, ar procesą ne per vėlu kaip nors nutraukti.
Netenka ilgai laukti, kol Ievai bus pasiūlytos būtent „reversal pills“. Tačiau konsultantė sako pati daug apie vaistus nežinanti ir turinti pasikonsultuoti su gydytoja akušere ginekologe.
„Kadangi Lietuvoje šie vaistai neregistruoti, tai kaip ir nėra oficialiai naudojami. Bet užsienyje tai tokia galimybė yra paliekama“, – sako KNC atstovė.
Kol Ieva laukia, kol jai perskambins ir suteiks daugiau informacijos, į telefoną ateina SMS žinutė.
„Negerkite kitų tablečių. Jeigu skaitote angliškai, paskaitykite „abortion reversal pill“. Paskambinsiu Jums vėliau aš arba gydytoja. Kuriame mieste Jūs gyvenate?“
Krizinio nėštumo centro konsultantė per mūsų pokalbį ne kartą sako apie tabletes tiesiog pasiskaičiusi internete. Tačiau informaciją čia teikia JAV puslapiai bei organizacijos, deklaruojantys, kad stengiasi paveikti moteris nesirinkti aborto, šios organizacijos dažnai yra religinio pobūdžio. Lietuvių kalba apie ARP tabletę informacijos internete galima rasti tik VšĮ Laisvos visuomenės institutas puslapyje – tai organizacija, žinoma dėl veiklos prieš nedidelio kiekio narkotikų dekriminalizavimą, tos pačios lyties partnerystės įteisinimą, surogatinę motinystę, vaikų skiepijimą nuo COVID-19. Itin dažnai šios įstaigos žinutės yra apie abortų draudimus, kontracepciją, Stambulo konvenciją ir kitas temas.
Toliau Ievai KNC konsultantė sako, kad dar yra tikimybė išsaugoti vaisių (vartojamas būtent žodis „vaisius“, o ne „embrionas“), tačiau pirmiausia reikėtų kreiptis į kliniką, atlikti ultragarso tyrimą, nes galbūt, įspėja konsultantė, skambinanti mergina net nesilaukia.
Ir vėl duodami medicininiai patarimai, rasti internete.
„Kliaujantis internetu, tai 24 valandos yra pakankamai dar saugus laikas tai padaryti. Dabar pas jus 12 valandų praėjo, tai va. Viskas nėra taip blogai, garantijų, kaip pati suprantate, nėra, bet jūs galite padaryti tam tikrus žingsnius, kad išsiaiškintumėte, ir pabandyti užkirsti tam kelią su tokiu tikėjimu, kad kažkaip išsispręs“, – Ievai sakoma bandyti gauti receptą nelegaliam gydymo metodui.
Apie vaisto pavojus neužsimenama, nors atvirai pasakoma, kad tai, ko jai pasakyta prašyti gydytojų, yra nelegalu.
„Tai tas progesteronas yra paprastas hormoninis vaistas, – su šypsena balse nuramina konsultantė. – Jo tikrai nesudėtinga įsigyti. Bet aš nežinau, kiek ten gydytojai tose klinikose susidūrę su tuo, ar praktikuoja. Kadangi Lietuvoj tai yra nelegalu, bet moterys naudoja.“
Bandome išsiaiškinti, ar galima kreiptis tiesiai į Krizinio nėštumo centro rekomenduojamus ginekologus ir ten gauti vaisto receptą. Mums paaiškinama, kad kaip tyčia tą dieną šie ginekologai nebedirba, todėl siūloma eiti pas bet kurį kitą ir bandyti.
Atsisveikindama konsultantė siūlo susisiekti su centru, jei tik reikės kokios nors emocinės pagalbos, kitą darbo dieną pasiteirauja, kaip Ieva jaučiasi.
Tablečių siūlęs gydytojas: kodėl nelegalu?
LRT.lt susisiekė ir su vilniečiu gydytoju, kuris, kaip žinoma iš „openDemocracy“ tyrimo, yra pasiūlęs pacientei išrašyti progesterono. Platforma „openDemocracy“, bendradarbiaudama su LRT.lt, pasidalijo pokalbio stenograma ir tyrimo medžiaga.
Tai Georgijus Gaidukevičius, šeimos gydytojas, buvęs VšĮ Krikščionių medicinos centras vadovas, čia pacientus konsultuojantis ir šiandien. Jis taip pat yra stačiatikių šventikas Vilniaus rajone. Kaip rašo oficiali Rusijos stačiatikių bažnyčios Lietuvoje svetainė Orthodoxy.lt, G. Gaidukevičius yra Vyskupijos tarybos narys ir Patikėtinių tarybos pirmininkas, išsilavinimą įgijęs Maskvos dvasinėje seminarijoje.
Žurnalistė jo kontaktinius duomenis gavo paskambinusi krikščioniškai organizacijai „Heartbeat International“, JAV turinčiai visą parą veikiančią karštąją liniją.
„Mes pasistengsime padėti, jums tik reikės išgerti vaistų“, – tuomet paaiškino G. Gaidukevičius ir pridūrė, kad metodas yra „saugus“, o hormonai – „nekenksmingi“. Pokalbis baigėsi tuo, kad gydytojas sutiko išsiųsti receptą hormonams, kai tik bus darbe.
Šį kartą, su juo susisiekus LRT.lt, G. Gaidukevičius aiškino ne pats siūlęs išrašyti receptą, o tik suradęs gydytoją, kuris tai galėtų padaryti.
Pašnekovas neatsakė, ar yra susijęs su krikščioniška organizacija JAV, o paklaustas, iš kur žino apie progesterono metodą abortui atšaukti, atsakė, kad tai esą žinoma kiekvienam gydytojui ginekologui.
„Kodėl nelegalu, čia yra normalus dalykas. Jeigu žmogus yra apsinuodijęs, paėmė tablečių, jas išgeria, kenčia sveikata. Išgeria tablečių, kur sukelia abortą, – tai čia irgi apsinuodijimas. Ir mes galime duoti antidotų.
Aš pats dirbęs toksikologiniame centre, puikiai žinau, kaip gyvenime būna, žmogus netyčia arba sugalvojo kažką padaryti... Ir mes visi tada bandome gelbėti tą žmogų, kad atsuktume atgal situaciją organizmui. Nėra taip, kad tai būtų nelegalu“, – G. Gaidukevičius nesutiko, kad jo siūlomas gydymas yra neteisėtas.
Jis paminėjo, jog JAV veikia gydytojų tinklas, o Lietuvoje – ne, tačiau, jei kam nors kiltų poreikis susisiekti su progesteroną išrašančiu mediku Vilniuje, jis gali padėti. Duoti šio mediko kontaktus žurnalistams jis atsisakė.
„Aš tik pasakiau mechanizmą, bet siūliau eiti pas ginekologą. Pasakiau, kad sužinosiu ginekologą, kuris jums duos, kuris padės šitą dalyką padaryti. <...> Buvau susiskambinęs net, sakau, tokia ir tokia situacija, daktare, padėkit. Jis sutiko“, – pasakojo G. Gaidukevičius.
Medikai: tai eksperimentas su pacientu
Gydytoja, Šeimos planavimo ir seksualinės sveikatos asociacijos vadovė Esmeralda Kuliešytė sako, kad Lietuvoje yra įvairių pažiūrų akušerių ginekologų: kai kurie yra nenusistatę prieš abortus, kiti įsitikinę, kad gyvybės išsaugojimas yra vertybė. Būtent pastarieji, pasak pašnekovės, gali būti linkę išrašyti progesteroną dėl aborto besigailinčioms moterims, tačiau apskritai apie tai nėra daug informacijos, o greičiausiai ir tokių atvejų nėra daug.
Ką etiškai besielgiantis gydytojas pasiūlytų moteriai, kuri būtų girdėjusi apie galimybę atšaukti abortą ir prašytų tam medikamentų?
„Aš nemanau, kad jie siūlytų jai kažką, labai abejoju, nebent užšoktų ant pro-life gydytojų. <...> Nėra praktikos, nes nėra medikamentinio aborto, jis nelegalus. Nėra ir atšaukimo tabletės. <...> Nėra tokio metodo“, – sakė E. Kuliešytė.
Ji pridūrė, kad „moterys, kurios labai nori nutraukti nėštumą, negrįš atgal“, klaidinga manyti, kad jos dvejoja ar patyrė spaudimą. Išgirdusi, kad Krizinio nėštumo centras vis tik pasiūlė abortą neva atšaukiančią tabletę, pašnekovė neslėpė nuostabos.
„Krizinio nėštumo centras nėra medicininė įstaiga. Tokie pranešimai yra 100 procentų neatsakingi. Jei būtų realus įvykis, jie prisidirbtų. Net nežinodami, ką šneka… Moteris turėtų kreiptis tik į gydymo įstaigą, tik pas profesionalus“, – pašnekovės manymu, tokių pasiūlymų, kokių sulaukė Ieva, centras apskritai neturėtų duoti.
LRT.lt pasiteiravo ir Lietuvos akušerių ginekologų draugijos pozicijos dėl šio prieštaringai vertinamo metodo. Draugijos mokslinio komiteto narys, medicinos mokslų daktaras Vytautas Klimas pabrėžė, kad pacientėms siūloma itin didelė dozė progesterono hormono, o jokių klinikinių tyrimų dėl preparato veikimo nėra.
„Literatūros duomenimis, moterys labai retai nori sustabdyti medikamentinį abortą, jei jį jau pradėjo“, – sakė pašnekovas ir pridūrė, kad nėra klinikinių tyrimų, įrodančių, kad gerti progesteroną abortui atšaukti yra veiksmingiau, nei tiesiog nutraukti aborto tablečių gėrimą.
Išgirdęs, kad Lietuvoje yra medikų, siūlančių moterims šiuos vaistus, V. Klimas sakė, kad tai rodo jų neišmanymą.
„Jeigu yra gydytojų, kurie bandytų medikamentinį abortą sustabdyti, pavyzdžiui, skirdami dideles progesterono dozes, tai būtų ne gydymas, o eksperimentavimas, kurio efektyvumas yra labai abejotinas, o saugumas pacientės sveikatai nėra patvirtintas įstatymų numatyta tvarka“, – sakė jis.
Krizinio nėštumo centras sako informuojantis apie „įvairias galimybes“
Paprašytas pakomentuoti situaciją, kai moteriai buvo pasiūlytas Lietuvoje neįteisintas metodas, Krizinio nėštumo centras pabrėžė, kad nebuvo nurodyta konkreti gydymo įstaiga, tik suteikta informacija apie „pasaulinėje praktikoje naudojamą APR metodą“.
Krizinio nėštumo centro atstovai patvirtino, kad bendradarbiauja su VšĮ Laisvos visuomenės institutas. Pastaroji įstaiga nepateikė atsakymo, kodėl savo puslapyje skelbia informaciją apie metodą.
Kaip teigiama LRT.lt gautame komentare, Krizinio nėštumo centras sako siūlantis „įvairias galimybes“.
„Yra moterų, kurios įsigyja tų tablečių nelegaliai ir suvartojusios gali apsigalvoti, norėti sustabdyti prasidėjusį nėštumo nutraukimo procesą. Šiuo atveju kai kuriose pasaulio šalyse yra naudojama progesterono tabletė. <...> Manome, jog moteris turi teisę žinoti apie įvairias galimybes ir pasitarusi su gydytoju priimti jai tinkamiausią sprendimą“, – teigiama LRT.lt gautame atsakyme.
Vaistas tam neskirtas
Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos (VVKT) atstovai LRT.lt patvirtino, kad KNC nėštumui išsaugoti siūlytas progesteronas Lietuvos Respublikos vaistinių preparatų registre nėra registruotas vartoti atvejais, kaip nors susijusiais su nėštumu: jis išrašomas, pavyzdžiui, priešmenstruaciniam sindromui, nereguliarioms mėnesinėms gydyti, priešmenopauziniu ar menopauzės laikotarpiu.
Įstatymas leidžia išrašyti vaistus ir ne pagal paskirtį, tačiau tik išskirtiniais atvejais, LRT.lt informavo Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktorė Nora Ribokienė.
Tai gali būti reta liga arba atvejai, kai tokį sprendimą priėmė gydytojų konsultacinė komisija. Tačiau net ir tada reikia remtis moksliškai pagrįstomis indikacijomis, vaisto savybėmis, dozavimu ir gydymo kursu.
Tai komentare LRT.lt pažymėjo ir Sveikatos apsaugos ministerija (SAM).
„Ministerijos žiniomis, nėra klinikinių tyrimų, patvirtinančių, kad progesteronas padeda išsaugoti nėštumą pavartojus vaistų, skirtų nėštumui nutraukti“, – teigiama SAM laiške.
Politizuoti nėštumai
Klausimą, ar skaidriai veikia Krizinio nėštumo centras, deklaruodamas, kad teikia nešališkas konsultacijas nėštumo tema, kai realybėje centro interneto svetainėje pateikiamas prieš abortus nukreiptas turinys, beveik vien abortą smerkiančių ar jo besigailinčių moterų atsiliepimai, kuriuose ši procedūra vadinama žmogaus žudymu, anksčiau šiais metais jau kėlė LRT.lt dokumentinė laida „Spalvos“. Buvo atskleisti pranešimai apie nepageidaujamus skambučius moterims, spaudžiant persvarstyti sprendimą nutraukti nėštumą.
Krizinio nėštumo centras kartu su Laisvos visuomenės institutu dalyvavo prezidentūroje surengtoje pirmosios ponios Dianos Nausėdienės globojamoje konferencijoje. Žmogaus teisių gynėjai šį renginį sukritikavo dėl tariamo abortų politizavimo. Vienas iš keturių konferencijos, pavadintos „Valstybės pareiga padėti moterims krizinio nėštumo situacijoje“, organizatorių buvo Lietuvos nacionalinė šeimų ir tėvų asociacija (NŠTA). Siena.lt tiriamosios žurnalistikos centro atstovų teigimu, 2019 m. organizacijos nariai vyko į Pasaulio šeimų kongreso, kurį JAV pilietinių teisių organizacija pavadino neapykantos grupe, organizuotą konferenciją. Renginyje Italijoje dalyvavo kraštutinių dešiniųjų veikėjai, įskaitant ir atstovus iš Rusijos, siejamus su prokremlišku oligarchu Konstantinu Malofejevu, kuriam už vaidmenį nuo 2014 m. Ukrainoje tebesitęsiančiame kare taikomos sankcijos. Kitas konferencijos dalyvis – Vytauto Didžiojo universiteto Santuokos ir šeimos studijų centras, Katalikų teologijos fakulteto dalis.
Nors ir sulaukęs pasipriešinimo, vos prieš kelias savaites renginys apie „krizinį nėštumą“ buvo pakartotas. Jame žodį ir vėl tarė D. Nausėdienė, nors konferencija vyko nebe prezidentūroje, o virtualiai. Be to, ją finansavo Socialinės apsaugos ir darbo ministerija, renginys yra projekto „AŠIS: atstovavimo šeimų interesams stiprinimas 2021“ dalis – šiam iš valstybės biudžeto skirta per 54 tūkstančius eurų.
Tokiu būdu pinigai, skirti Lietuvos nevyriausybinių organizacijų kompetencijoms stiprinti, tapo konferencija, kurioje, be kita ko, buvo kritikuojamas „pozityvas aborto atžvilgiu“.
Konferencija sukritikuota ir dėl paties termino „krizinis nėštumas“, į Lietuvą atkeliavusio iš JAV ir siejamo su krikščioniškos pakraipos aktyvizmu, siekiu neleisti moterims atlikti aborto.
„Kartu su tokia sąvoka ateina globėjiškas santykis su moterimis, kurios dėl vienokių ar kitokių priežasčių būtų linkusios daryti tokį sprendimą, [daroma prielaida, kad moterys] tarsi negali apsispręsti. Tada pagalbos tikslas yra ne ramus ir sąmoningas apsisprendimas, o vaisiaus išsaugojimas. Tai labai apibrėžia politinį pagalbos turinį“, – LRT.lt tuomet sakė Vilniaus universiteto profesorė Natalija Arlauskaitė.
Medikų bendruomenėje kalbama apie tai, kad būta spaudimo visas norinčias nutraukti nėštumą moteris siųsti į Krizinio nėštumo centrą.
„Yra spaudimas ir mums, ginekologams, kad mes privalėtume visas siųsti į Krizinio nėštumo centrus. To buvo siekta per Sveikatos ministeriją ir per Seimo Sveikatos komitetą“, – anksčiau šiemet LRT.lt portalo dokumentikos laidoje „Spalvos“ yra sakiusi tuometinė Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikos vadovė prof. dr. Rūta Nadišauskienė. Ji pažymėjo, kad Krizinio nėštumo centras yra visuomeninė organizacija. Tokį siekį yra išreiškusi ir centro vadovė Zita Tomilinienė.
