E. sveikatos darbas jau seniai kritikuojamas medikų, bet po istoriniu vadinamo e. sveikatos atnaujinimo praeitą savaitę sistema buvo paralyžiuota. Šį pirmadienį (lapkričio 17 d.) Registrų centras pranešė, jog sistemos veikla stabilizuota. Visgi nepatogumų neišvengta: sutriko vaistų išdavimas, pasitaikė atvejų, kai pacientams nesuteiktos paslaugos. Ministerija jau svarsto skirti 15 milijonų eurų – e. sveikatą padaryti atskira sistema, įkurti jai specialią instituciją. Tačiau premjerė tikina, trūksta ne pinigų, o galvotų specialistų. Startuolių asociacijos atstovas pastebi, kad viešojo sektoriaus skaitmeninimo projektai valdomi neatsakingai.
Kauno miesto poliklinikos administracijos bandymas apsaugoti gydytojus nuo pacientų nepasitenkinimo. Plakatai, skelbiantys, kad e. sveikatos trikdžiai ne vietinė problema – ji visoje šalyje.
E. sveikata paralyžiuota praėjusį savaitgalį atnaujinus sistemą. Ministerija pokyčius vadina istoriniais. Žadėjo, kad pagerės e. sveikatos greitaveika bei stabilumas.
Tačiau po atnaujinimų gydytojai negalėjo peržiūrėti pacientų ligos istorijų, išrašyti siuntimų pas gydytojus specialistus, receptų kompensuojamiesiems vaistams. O tokių trikdžių kaina – neapmokami gydytojų viršvalandžiai.
„Yra įstatymas, kuris liepia, kad mes turime teikti duomenis elektroniniu būdu, kad visi matytų. Tai aišku ir paskui reikėjo visa tai papildomai sėdėti, dirbti ir pasirašinėti“, – kalbėjo Centro poliklinikos šeimos gydytoja Barbora Sakalauskaitė.
Nepatogumus pajautė ir pacientai.
„Mes išrašėme vaistų. Paskui paskambino gal už 2 ar 3 valandų seselė ir pasakė, kad neveikia. Reikia kentėti, o kaip daugiau? Nieko nepadarysi“, – svarstė poliklinikos pacientė.
Gydytojai problemą bandė spręsti.
„Yra senas geras metodas, išrašo popierinį variantą ir viskas, eini su popieriniu variantu“, – juokavo vyras.
Tačiau, pasak gydytojos Barboros Sakalauskaitės, būta neaiškumų ir dėl popierinių receptų.
„Receptus, kur būtinuosius, na, pavyzdžiui, antibiotikai ar kokie kiti svarbūs receptai kraujospūdžio mažinimai. Bet taip pat vėliau sužinojome, kad dabar išrašant popierinį receptą, bet apie tai nebuvo pasakyta labai plačiai“, – teigė gydytoja.
Pasitaikė situacijų, kai pacientams nebuvo suteiktos gydytojų specialistų paslaugos.
„Pati susidūriau su atveju, kai pacientai atvyko iš visiškai kito Lietuvos galo į gydymo įstaigą trečio lygio ir tuomet turėjo popierinį siuntimą, na, aišku, elektroninio neįmanoma išrašyti, o popierinis siuntimas kaip ir netinkamas, todėl pacientas nebuvo priimtas į gydytojo konsultaciją“, – kalbėjo Jaunųjų gydytojų asociacijos prezidentė Agnė Panavienė.
„Žiauru, nes pas specialistą žmogus ateina visai iš kitos įstaigos, tikrai nieko nežinai apie pacientą. Tik per e. sveikatą gali pasižiūrėti, kokius jis vaistus vartoja, kokiomis ligomis serga. Kartais patys pacientai nežino, ką vartoja“, – sakė B. Sakalauskaitė.
Gydytojai skundžiasi pasikartojančiais e. sveikatos sutrikimais.
„Bent kartą per mėnesį šioks ar toks nesklandumas tikrai būdavo. Dažniausiai tai apsiribodavo labai laikinais pakitimais 01:45, kuomet negalima vaistų išrašyti“, – patirtimi dalijosi gydytoja.
Neatlaikė atnaujinimų masto
Šis e. sveikatos sutrikimas vienas ilgiausių. Sistemą prižiūrintis Registrų centras aiškina, e. sveikata pradėta kurti prieš dvidešimt metų, todėl neatlaikė atnaujinimų masto.
„Turime situaciją, kai dirbame su sistema, kuri visiškai neatitinka laikmečio ir mes tą technologinę skolą turime grąžinti <...> ir tos bėdos technologinės skolos susikaupia ir iššaukia šitas problemas“, – teigė VšĮ „Registrų centro“ IT vadovas.
Pasak „Registrų centro“ IT vadovo, e. sveikatos atitikmens Baltijos šalyse nėra.
Sistema apdoroja didelį duomenų kiekį – maždaug 500–imtus terabaitų – tai maždaug 500–imtai milijonų elektroninių knygų. Centro vadovas sako, maždaug už 25–is milijonus eurų planuojama duomenų bazę išskaidyti į atskiras dalis.
„Jeigu viena sistemos dalis kenčia, ten yra blogai, kitos dalys turi, kiek įmanoma mažiau kentėti. Dabar mes gyvename monolite, jeigu mes turime problemą dažnai ji atsispindi visur“, – aiškino ekspertas.
Sutrikus e. sveikatai, sveikatos apsaugos ministrė Marija Jakubauskienė gydytojams ir pacientams siūlo:
„Kantriai palaukti. Mes atsiprašome už nepatogumus“, – apgailestavo ministrė.
Jos teigimu, ministerijoje svarstoma skirti 15 milijonų eurų – e. sveikatą padaryti atskira sistema, jai įkurti specialią instituciją.
„Mes esame pasidarę planą e. sveikatos kaip atskiros platformos ir atskiros net institucijos perspektyvą. Visgi būtų reikalingas kritinis įvertinimas“, – kalbėjo M. Jakubauskienė.
Projektai valdomi neatsakingai
Ingridos Šimonytės Vyriausybėje informacinių technologijų pokyčiams vadovavęs konservatorius Eimantas Norkūnas sako, e. sveikatos perkėlimas į atskirą instituciją nespręstų techninių problemų, dėl kurių gyventojai ir piktinasi.
„15, 20, 10, 30 – čia tikriausiai tik skaičiai, kurie žmogui nesigaudančiam, atrodo, kad čia kažkas rimto bus, nes dideli skaičiai, bet realybėje visada reiktų pradėti nuo to, kokią mes problemą sprendžiame. <...> Tai ką tai spręs? „Registrų centro“ problemą, jei problemą perkels į kitą indą, išstums ir pasakys viso gero. Ir čia aš pilnai suprantu, ne jie kūrė šitą problemą, ne jie ir turėtų būti atsakingi“, – kalbėjo asociacijos „Vienaragiai LT“ atstovas.
Ar ministerijos planas bus patvirtintas, žadama nuspręsti kitąmet. Tačiau, anot ministrės, tam reikės ir Vyriausybės pritarimo.
„Man, žinote, e. sveikata išvis yra kaip anekdotas“, – rėžė premjerė Inga Ruginienė.
Pasak premjerės, nuolatiniams trikdžiams spręsti trūksta ne papildomų pinigų, bet profesionalų iš privataus sektoriaus.
„Nėra blogas ir naujas produktas, nėra, man atrodo, blogas ir seno produkto pataisymas, nes tas, kas dabar yra, yra griaučiai, reikia normalių, galvotų žmonių, kurie galėtų padaryti taip, kad sistema veiktų“, – teigė I. Ruginienė.
Startuolių asociacijos atstovas antrina ir sako, dėl techninio nesupratimo viešojo sektoriaus skaitmeninimo projektai valdomi neatsakingai.
„Įsivaizduokite, kad mes statybomis užsiimame ir mes neturime jokių atsakingų žmonių už statybas, kurie visiškai nesigaudo ir turi kitus darbus. <...> Tiesiog pinigus padėjome ir išėjome. Ir tikimės grįžę kažką rasti. <...> Tam reikia žmonių. Pritraukti naujus, gabius žmones. Ar šita Vyriausybė ta gali padaryti? Nežinau, nu, man atrodo, sudėtingai sekasi. Čia turi būti specialistai su puikai reputacija“, – aiškino E. Norkūnas.
E. sveikatos išlaikymas kasmet kainuoja apie 4 mln. eurų.
