Lietuvoje kelią skinasi medikamentinis abortas – procedūra, leisianti nėštumą nutraukti ne tik chirurginiu būdu, bet ir geriant tabletes. Sveikatos apsaugos ministerija įsakymą dėl šios procedūros tikisi suderinti rudenį, tada jis ir pradės galioti. Medikamentinio aborto tema jau paskatino pasisakyti ir kritikus, viena jų – Seimo narė Agnė Širinskienė.
Lietuvos regionų frakcijos narė žiniasklaidoje sureagavo į teikiamą siūlymą kritika – medikamentinis abortas gali turėti „fatališkas“ pasekmes.
Ar tikrai taip yra? Paprašyta patikslinti, kokia žala gali kilti dėl medikamentinio aborto, Seimo narė sakė turinti žinių apie grėsmę moters gyvybei.
„Remiamasi kitų valstybių patirtimi, tarkime, JAV yra žinomi atvejai, kai gana jaunos merginos turėjo atsisveikinti su gyvybe, nes išsivystė septinis šokas. <...> Daliai moterų po medikamentinio aborto reikalingas chirurginis abortas, nes tiesiog nepavyksta. Tada moteris vietoje vienos patiria dvi intervencijas. Medicinos pasaulyje dėl to vyksta daug diskusijų ir tai yra priežastis, kodėl Lietuvoje tokį ilgą laiką medikamentinis abortas buvo neprieinamas“, – LRT.lt kalbėjo Seimo narė.
Ji taip pat laikosi nuomonės, kad tokiai permainai Lietuvoje karo metu netinkamas laikas.
„Man labai keista, kad [Arūnas] Dulkys be diskusijų, be didesnio visuomenės informavimo, net medikų viešų diskusijų nemačiau šiuo klausimu, netikėtai tokį nėštumo nutraukimą įteisino. Bet matyt, toks ministro darbo stilius: kai neturi ką veikti kitose srityse, bent tokioje srityje pasižymi“, – sveikatos apsaugos ministrui kritikos negailėjo politikė.
Kaip yra iš tikrųjų?
Medikamentinis abortas – procedūra, kurios metu moteris išgeria dvi ar daugiau tablečių. Pirmiausiai išgeriama mifepristono, kuris stabdo hormono progesterono gamybą ir taip stabdo embriono vystymąsi. Po maždaug paros gydytojo nurodytu laiku vartojama misoprostolio dozė, ji sukelia kraujavimą ir gimdos turinys pašalinamas iš organizmo.
Abu šiuos medikamentus ir medikamentinį abortą pripažįsta Pasaulio sveikatos organizacija, jau kelis dešimtmečius norinčioms atlikti abortą moterims medikamentus išrašo Estijos gydytojai.
Mokslinėje spaudoje iš tiesų buvo nagrinėjami atvejai, kai po medikamentinio aborto moterys mirė nuo septinio šoko. JAV per visą vaisto istoriją užregistruota mažiau nei 10 tokių atvejų, vaistų kontrolės tarnyba skelbė, kad dviem iš jų moterys vaistus vartojo be gydytojo priežiūros. Todėl pripažįstama, kad septinis šokas yra retas, tačiau pasitaikantis šalutinis poveikis. Jis pasireiškė tam tikrų Clostridium difficile bakterijų reprodukcinėje sistemoje turinčioms moterims, bakterijoms patekus į kraują.
LRT.lt kalbintas Lietuvos akušerių ginekologų draugijos mokslinio komiteto narys, medicinos mokslų daktaras Vytautas Klimas negailėjo kritikos, išgirdęs A. Širinskienės argumentus. Jis dalyvavo ir darbo grupėje, rekomendavusioje ministerijai medikamentinį abortą įteisinti.
„Nėra tokio dalyko <...> Jei daromos šimtas tūkstančių kokių nors procedūrų, visada įvyksta kokia nors reta komplikacija. Tokios komplikacijos nėra susijusios su tuo metodu, jog yra dėl gretutinių dalykų. Septinių komplikacijų rizika chirurginiu būdu yra didesnė, nes instrumentą reikia įkišti į gimdą. O čia viskas vyksta natūraliai: nėštumas nustoja vystytis ir gimda išsivalo, gaunasi mažas gimdymas“, – V. Klimas atkreipė dėmesį, kad septinis šokas gali kilti net ir dėl susirgimo gripu.
Aborto tabletės dažnai sukelia ir tokius šalutinius reiškinius, kaip pykinimas, silpnumas, karščiavimas.
Panašų argumentą dėl aborto tablečių pavojaus yra išsakę ir JAV vaistų kontrolieriai – esą net jei ir vienai iš šimto tūkstančio pacienčių išsivysto kraujo užkrėtimas, infekcijos rizika panaši į kylančia dėl chirurginio aborto ar paties gimdymo.
„Šis procentas nekelia nerimo, bet mes stebime situaciją“, – taip 2005 metais, kai dėl kraujo užkrėtimo vartodamos aborto tabletes mirė dvi amerikietės ir kilo nerimas dėl tablečių saugumo, aiškino Federalinės maisto ir vaistų administracijos atstovas gydytojas Stevenas Galsonas.
Įteisino daugelis valstybių
V. Klimo teigimu, itin reti ir atvejai, kai medikamentinis abortas nepavyksta, todėl reikia atlikti chirurginę procedūrą.
JAV tokių atvejų – mažiau, nei procentas, kito tyrimo duomenimis, maždaug 2 procentai, tačiau tyrimų rezultatai skiriasi. Mokslinėje literatūroje rašoma, kad kartais pakartotinės procedūros reikia ir atliekant chirurginį abortą.
Lietuvos akušerių ir ginekologų draugijos atstovo teigimu, moterys, medikai ir politikai aborto klausimais susiduria su spaudimu, paremtu ne moksliniu požiūriu, o vertybinėmis nuostatomis. V. Klimas sako pastebintis, kad krikščioniškos interesų grupės skatina aborto, kaip moraliai blogo pasirinkimo įvaizdį, o jei tuo įtikinti nepavyksta, skleidžiama informacija, esą abortas kenkia sveikatai. Taip pat, pasak mediko, bandoma įtikinti, kad moteris dėl aborto turėtų ilgiau galvoti, svarstyti, o medikamentinis abortas paprastai matomas kaip patrauklesnė, natūralesnė priemonė.
Sveikatos specialistai atkreipia dėmesį, kad medikamentinis abortas užsienyje prieinamas daug lengviau, Europos Sąjungoje tokių valstybių, kaip Lietuva, kur medikamentinio aborto nėra, yra mažuma – tai irgi rodo, jog procedūra yra pripažįstama saugia.
Beje, medikamentinis abortas, nors ir nelegalus, Lietuvoje yra žinomas – chirurginės procedūros nenorinčios moterys tabletes perka slapta ir vartoja jas be gydytojo priežiūros, galima rasti skelbimų, siūlančių įsigyti tokius preparatus, jie Lietuvą greičiausiai pasiekia iš užsienio.
„Tai yra palyginus senas metodas, jam virš 40 metų. Iš pradžių buvo naudotas labai atsargiai, skirdavo nėštumo nutraukimui tik iki 7 savaičių, paskui iki 9, dabar iki 12. Yra daugybė klinikinių tyrimų, ir jie patvirtino šito metodo efektyvumą ir privalumus. Moterys jį mėgsta, nes nereikia gultis į ligoninę, nėštumo nutraukimas paverčiamas persileidimu, mažesnė komplikacijų rizika, nereikia narkozės, nereikia operacijos“, – sako V. Klimas.
Specialistų teigimu, iš tiesų yra pasitaikę itin retų atvejų, kai po medikamentinio aborto procedūros moterys mirė, tačiau tai neįrodo, jog ši procedūra būtų pavojingesnė nei chirurginis abortas.
