Galvos skausmas – vienas dažniausių pacientų nusiskundimų ambulatorinių konsultacijų metu. Pasikartojančius simptomus patiria kas septintas asmuo. Skausmas gali būti epizodinis, priepuolinis, sumažėjantis nuo skiriamų analgetikų. Jis taip pat gali tapti lėtiniu ar net kasdieniu, rašoma „Northway“ medicinos centro pranešime žiniasklaidai.
Kada atliekamas MRT tyrimas?
Kai galvos skausmai tampa dažnesni, pasikeičia jų pobūdis, didėja vartojamų vaistų nuo skausmo kiekis, jie nesuteikia efekto – tikslinga kreiptis į neurologą.
„Specialistas konsultacijos metu įvertina skausmo pobūdį, vietą, stiprumą, trukmę, periodiškumą, provokuojančius ir lydinčius simptomus, pavyzdžiui, pykinimą, vėmimą, diskomfortą dėl garso ar šviesos, – sako „Northway“ gydytoja neurologė Raminta Godelienė.
Pasak jos, vertingos informacijos suteikia laboratorinis kraujo tyrimas, kai atmetami antriniai galvos skausmai, kuriuos sukelia uždegimų rizika, vidaus organų sutrikimai.
Magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) tyrimui neurologas siunčia, jei galvos skausmas atsiranda staiga, sutrinka koordinacija, fiksuojami sąmonės pokyčiai, svaigsta galva, ima pykinti. Tai gali būti susiję su įvairiomis patologijomis: kraujavimu, navikų atsiradimu, potrauminiais kraujagyslių pakitimais. MRT tyrimas tikslingas, kai pacientui nėra sutrikusi sąmonė, o neurologinė simptomatika - lengva ar vidutinė.
Taip pat šis tyrimas reikalingas kai skausmas kartojasi epizodiškai, medikamentai tik laikinai pašalina nemalonius pojūčius, stebimi kiti su galvos skausmu susiję pokyčiai: regėjimo, klausos pablogėjimas.
„Diagnostiniai galvos tyrimai, tarp jų – ir MRT suteikia daug papildomos informacijos apie paciento sveikatą. Skausmas gali būti susijęs su įvairiomis centrinės ir periferinės nervų sistemos, galvos, nugaros smegenų ligomis, kraujotakos sutrikimais.
Neurologas pirmiausia įvertina, ar tai – ne psichosomatiniai reiškiniai, kuriuos sukelia patirtas stresas, įtampa. Juk mūsų kūnas ir emocijos – itin glaudžiai susiję. Bendrai kalbant, mokslinėje literatūroje įvardinama kone keli šimtai galimų priežasčių galvos skausmui atsirasti“, – priduria neurologė Jolanta Valavičienė.
Pas ką kreiptis konsultacijos: neurologą ar neurochirurgą?
Daugelis galvos skausmą, svaigimą sukeliančių sutrikimų sėkmingai gydomi parenkant individualiai būtinų priemonių derinį: medikamentų, fizioterapinių priemonių, kitų konservatyvaus gydymo metodų.
Atlikus MRT tyrimą ir nustačius būkles, kurioms gali reikti operacinio gydymo, pacientai siunčiami neurochirurgo konsultacijai.
Aptarus tyrimų rezultatus, priimamas sprendimas dėl tolesnio gydymo plano: ar pacientui toliau tęsti konservatyvų gydymą, ar jau reikalinga operacija.
„Kartais pacientai nežino, pas ką kreiptis dėl varginančio galvos skausmo – pas neurologą ar neurochirurgą. Įprastai rekomenduojama konsultuotis su neurologu. Neurochirurgai taip pat gali atlikti pirminį neurologinį tyrimą ir nukreipti pacientą reikalingiems tyrimams, taip pat - ir MRT.
Bet jei kamuoja migrena, pirmiausia derėtų kreiptis į neurologą ir atlikti reikiamus tyrimus. Vienas iš jų, tiksliai leidžiantis nustatyti skausmo priežastis bei galimus pakitimus galvos, kaklo, stuburo zonoje – magnetinio rezonanso tomografijos tyrimas, kuris dažnai yra tikslesnis nei kompiuterinė tomografija“, – sako „Northway“ neurochirurgas dr. Danius Liutkus.
Pavojinga ir klastinga liga
Galvos smegenų aneurizmai diagnozuoti, kai, paprastai tariant, smegenų kraujagyslė yra ties plyšimo riba, taip pat labai svarbus MRT.
Aneurizmą, pasak gydytojo, nuo paprasto galvos skausmo skiria kitokie požymiai, prilygstantys perkūno trenksmui, sąmonės aptepimui.
„Ši klastinga ir pavojinga liga gali būti susijusi su staigiais, ūmiais galvos skausmo priepuoliais, kol aneurizma dar neplyšo, arba gali nesukelti jokių gretutinių simptomų. Todėl dėl galvos smegenų kraujagyslių patologijų visada, kilus įtarimui, rekomenduoju konsultuotis su specialistu ir atlikti diagnostiką“, – sako „Northway“ medicinos centro Klaipėdoje neurochirurgas Darius Šilkūnas.
Kai netikėtai aneurizma plyšta, kyla grėsmė smegenų veiklai ir gali prireikti skubios neurochirurginės operacijos.
MRT tyrimą privalomuoju sveikatos draudimu apdraustiems Lietuvos gyventojams galima atlikti Valstybinės ligonių kasų lėšomis. Tam reikalingas gydytojo specialisto siuntimas ir nesudėtingas specialus pasiruošimas apie kurį pacientą informuos MRT tyrimui siunčiantis gydytojas-specialistas.
