Bet kokios medicininės intervencijos metu išlieka komplikacijų rizika. Anot „Nordclinic“ plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojos Eglės Virbickaitės, siekiant jų išvengti, svarbu tiek chirurginės komandos atliekami veiksmai operacijos metu, tiek paties paciento pooperacinė žaizdų priežiūra, rašoma „Nordclinic“ pranešime žiniasklaidai.
Teigiama, kad įvairias komplikacijas po operacijos patiria apie 30 proc. žmonių. Plastinės chirurgijos atveju su jomis susiduria mažiau nei 5 proc. pacientų pasauliniu mastu.
Plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytoja E. Virbickaitė sako, kad viena iš dažnesnių pasitaikančių komplikacijų – infekcija, kuri gali pasireikšti iki 3 proc. pacientų. Gyjant reikia atidžiai stebėti, ar nejaučiamas skausmas operacijos vietoje, nėra didelio patinimo, karščiavimo, odos aplink žaizdą paraudimo ir sekrecijos. Tokiais atvejais skiriami antibiotikai, neretai žaizdos gyja ilgiau.
Kita gana dažnai pasitaikanti komplikacija – pooperacinis kraujavimas, kai susidaro sukrešėjusio kraujo sankaupos, hematomos. Jei hematoma didelė, reikalinga papildoma intervencija, nes hematomos linkusios infekuotis.
„Kai kuriems pacientams susidaro hipertrofiniai ar keloidiniai randai. Randėjimas yra labai individualus, tad nuspėti, kokie randai formuosis kiekvienam pacientui, yra labai sunku. Apie tai gijimo laikotarpiu reikėtų pasikalbėti su operaciją atlikusiu gydytoju.
Viena rečiausiai pasitaikančių, tačiau labiausiai nerimą keliančių komplikacijų yra odos, poodžio nekrozė, kai dalis audinių miršta. Tokie atvejai – retesni ir sudėtingesni, todėl gydymas pailgėja iki kelių mėnesių ir gali prireikti papildomų operacijų“, – aiškina gydytoja.
Komplikacijų prevencija operacijos metu
Prieš operaciją pacientams visuomet atliekami kraujo tyrimai, kurie turi būti ne senesni nei 10 dienų. Tyrimų rezultatus vertina gydytojas anesteziologas bei plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojas. Jeigu rezultatai neatitinka normų, reikalingi papildomi tyrimai ar gydymas, operacijos iš karto atlikti negalima.
Per operaciją pacientui skiriami antibiotikai, kurie efektyviai sumažina infekcijos riziką. Operacijos metu išlaikomas sterilumas, naudojant specialias plėveles, pavyzdžiui, ant spenelių, vienkartinius apklotus, įrankius bei siūlus. Antibiotikų profilaktika operacijos metu gali sumažinti 60-80 proc. chirurginės srities infekcijos riziką, tačiau tai priklauso nuo to, kokia operacija buvo atlikta.
Prieš operaciją – jokio alkoholio ir nikotino
E. Virbickaitės teigimu, gyvensenos keitimas itin svarbus komplikacijų rizikos mažinimui. Bent mėnesį prieš ir po operacijos pacientai turėtų nevartoti alkoholio bei nerūkyti, įskaitant ir elektronines cigaretes, nes nikotinas turi didelį neigiamą poveikį kraujotakai. Rūkymas taip pat lėtina žaizdų gijimą, didėja infekcijos rizika dėl sumažėjusio deguonies kiekio kraujyje bei kraujagyslių konstrikcijos.
Didelis dėmesys turi būti skiriamas gerai mitybai, tačiau svarbu nenukrypti į kraštutinumus – nereikia badauti, nes reikės daug energijos gijimui po operacijos. Taip pat reikėtų pasirūpinti savo emocine sveikata, o esant nerimui dėl būsimos operacijos, aptarti visus klausimus su operuojančiu chirurgu.
Žaizdų priežiūra mažina komplikacijų riziką
Po plastinės operacijos yra labai svarbu tinkamai rūpintis žaizdomis ir laikytis gydytojo nurodymų. Siekiant užkirsti kelią infekcijoms po operacijos kai kuriems pacientams gali būti paskirti antibiotikai. Nors kartais kyla pagunda nutraukti jų vartojimą nebaigus viso paskirto kurso, gydytoja ragina to nedaryti.
Bene visiems pacientams po plastinės operacijos reikia nešioti kompresinę aprangą, kuri padeda sumažinti patinimą, skausmą bei prilaiko audinius, kol vyksta gijimas. Tam, kad randas formuotųsi plokščias, neišsiplėtęs ir būtų kuo mažiau pastebimas, naudojamos randėjimą mažinančios priemonės – silikoniniai geliai ar pleistrai, kuriuos rekomenduojama naudoti visiškai sugijus žaizdoms, bent 3 mėnesius po operacijos. Taip pat rekomenduojama žaizdoms bent porą mėnesių po operacijos naudoti kompresines priemones. Patinimą veiksmingai mažina limfodrenažiniai masažai, tad naudinga į gijimo procesą įtraukti ir juos.
„Labai svarbu reguliariai praustis po dušu, tačiau negalima maudytis vonioje tol, kol nesugijusios žaizdos. Neretai iš pacientų girdime klausimą, ar tikrai galima praustis po dušu, kol žaizdos nesugijusios. Tikrai taip. Bendras higienos palaikymas yra labai svarbus infekcijos profilaktikai. Taip pat ne mažiau svarbus ir reguliarius tvarsčių keitimas laikantis antiseptikos rekomendacijų – nuėmus tvarsčius, žaizdas reikia valyti žaizdų antiseptiku, nesiliesti žaizdos ir vietų aplink ją pirštais, uždėti sausus ir sterilius tvarsčius“, – pasakoja E. Virbickaitė.
Priklausomai nuo to, kokia plastinė operacija buvo atlikta, kartais pacientams rekomenduojama miegoti tik ant nugaros, tai ypač aktualu po krūtų, veido operacijų, pilvo plastikos ir kitų. Anot gydytojos, tai dažniausiai yra sunkiausia užduotis, tenkanti pacientams. Taip pat pacientai raginami laikytis gydytojo rekomendacijų dėl fizinio aktyvumo. Itin dažnu atveju būtina susilaikyti nuo sporto ir kitos aktyvios fizinės veiklos bent 6-8 savaites po operacijos.
