Nuo 1973 m. spermatozoidų skaičius pasauliniu mastu sumažėjo daugiau nei 51 proc. ir ši tendencija sparčiai greitėja. Tai patvirtina 2026 m. atlikta ir žurnale „Antioxidants“ paskelbta tyrimų apžvalga. Tačiau vyrai rečiau nei moterys kreipiasi dėl nevaisingumo tyrimų, skelbia „Deutsche Welle“ (DW).
„Vyrų nevaisingumas yra nepakankamai įvertintas. Tai tikrai milžiniška problema“, – sakė reprodukcinės biologijos specialistas iš Lagoso universiteto Nigerijoje Edidiongas Akangas.
Jis vadovavo 2023 m. žurnale „Scientific Reports“ paskelbtam tyrimui, kurio metu kartu su kolegomis ištyrė daugiau nei 17 000 vyrų spermos mėginių ir nustatė, kad 2010–2019 m. laikotarpiu spermatozoidų formos ir dydžio kokybė (dar vadinama spermatozoidų morfologija) suprastėjo maždaug 50 proc.
Spermatozoidų judrumas (t. y. gebėjimas pasiekti moters kiaušinėlį) taip pat smarkiai sumenko – pavyzdžiui, Nigerijoje per tą patį laikotarpį jis sumažėjo 87 proc.
Nepaisant to, kaip E. Akangas sakė DW, vyrų vaidmuo porų nevaisingume yra „nepakankamai įvertintas“ ir dėl to klaidingai suprantamas.
Kas daro įtaką vyro vaisingumui?
Vyrų vaisingumas priklauso nuo sveikos spermatozoidų formos, dydžio, judrumo, koncentracijos ir skaičiaus. Pastarasis rodiklis dažnai naudojamas kaip vyrų vaisingumo rodiklis – nors milijonai spermatozoidų bando pasiekti kiaušinėlį, tai pavyksta tik vienam arba keliems. Jie turi būti stiprūs plaukikai.
Šie veiksniai priklauso nuo kitų, pagrindinių sveikatos sutrikimų – vyrų nevaisingumą gali sukelti svorio padidėjimas, stresas, prastas miegas, rūkymas, mikroplastikas ir kanapių vartojimas.
Svorio padidėjimas ypač veikia sėklides, gaminančias spermą ir hormonus, pavyzdžiui, testosteroną.
Sėklidės geriausiai veikia, kai jų temperatūra yra dviem laipsniais žemesnė nei likusios kūno dalies. Riebalai padidina temperatūrą, o tai gali turėti įtakos spermos koncentracijai, kiekiui ir judrumui.
Kodėl vyrų nevaisingumas dažnai lieka nediagnozuotas
Vyrų seksualinė sveikata dažnai lieka neįvertinta, galbūt todėl, kad jaunesni nei 40 metų vyrai paprastai neturi priežasties reguliariai tikrintis – perkopus 40-metį galima kasmet pasitikrinti prostatą. Tačiau urologas netikrina spermatozoidų skaičiaus, jei to neprašote.
Tuo tarpu moterys kas mėnesį gauna signalą – menstruacinį ciklą – ir iš jo gali spręsti, kad kažkas ne taip.
Vyras jokių natūralių signalų apie savo vaisingumą negauna, kol nepabando su moterimi susilaukti vaiko. O tuo metu jam gali būti jau 30 ar 40 metų, kai tam tikrus sveikatos sutrikimus sunku koreguoti.
Klinikinė embriologė Riffat Bibi, 17 metų vadovavusi pagalbinio apvaisinimo laboratorijai Pakistane, papasakojo, ką vyrai dažnai sako atvykę: „Gerai, pirmiausia patikrinkite mano žmoną“.
Kartais anyta atveda marčią, o tai taip pat leidžia manyti, kad ji galvoja: „Tai negali būti mano sūnaus kaltė.“
„Be to, kai kurie pacientai mano, kad seksualinis aktyvumas yra lygiavertis vaisingumui, nors taip nėra“, – teigė R. Bibi.
Pasak mokslininkės, šiuo metu maždaug 80 proc. jos tiriamų atvejų susiję su vyriškuoju veiksniu – tai gerokai viršija 50:50 proporciją, ilgą laiką laikytą norma, todėl R. Bibi laboratorijai teko prisitaikyti.
Šią tendenciją mokslininkė pastebi ir pagalbinio apvaisinimo (IVF) taikymo srityje. Spermos kokybė pablogėjo tiek, kad beveik visais atvejais reikia, kad embriologas atrinktų vieną spermatozoidą ir jį tiesiogiai įšvirkštų į kiaušinėlį.
Tačiau yra dar vienas veiksnys, apie kurį daugelis vyrų nelabai noriai kalba – sintetinis testosteronas, arba steroidai.
Testosteronas stabdo spermos gamybą
Raumeningo kūno siekiantys vyrai neretai vartoja anabolinius steroidus – sintetinę testosterono formą – ir tokiu būdu nesąmoningai slopina savo spermos gamybą.
Pasak Harvardo medicinos mokykloje dirbančio tyrėjo Harrisono Pope`o, anabolinių steroidų patrauklumas yra akivaizdus. Steroidai gerina sportinius rezultatus. Jo teigimu, steroidus vartojantis žmogus gali gerti alkoholį, rūkyti, praleisti pusę treniruočių ir vis tiek pasiekti geresnių rezultatų nei atsidavęs, švarus sportininkas.
„Jie labai veiksmingi“, – sakė tris dešimtmečius steroidus tyrinėjantis H. Pope`as.
Tačiau laimėdami sporto rezultatų srityje vyrai pralaimi vaisingume, nes per didelis testosterono kiekis gali sustabdyti spermos gamybą.
Sveikas organizmas palaiko testosterono lygio pusiausvyrą. Per mažas testosterono kiekis taip pat gali trikdyti spermos gamybą.
Nustojus vartoti testosterono papildus spermatozoidų gamyba gali atsinaujinti, tačiau H. Pope`o teigimu, tai priklauso nuo žmogaus amžiaus, vartotų dozių ir vartojimo trukmės.
Kartais steroidus vartoję vyrai susigrąžina „normalią“ spermatozoidų koncentraciją. Pasaulio sveikatos organizacija normalia spermatozoidų koncentracija laiko apie 16 milijonų (arba daugiau) spermatozoidų mililitre spermos.
Tuo tarpu ilgą laiką dideles steroidų dozes vartojusiems vyrams spermos gamyba dažnai nebegrįžta į normalią būklę.
Steroidai paprastai vartojami ciklais – keletą savaičių vartojamas papildas, po to daroma pertrauka, kad organizmas galėtų atsigauti. Tačiau 100 vyrų per vieną steroidų ciklą ir dar vienerius metus po jo stebėję olandų mokslininkai nustatė, kad dviem trečdaliams jų vis dar gaminosi labai mažai spermatozoidų arba nesigamino visai, o ir po metų jų skaičius vis dar nebuvo pasiekęs įprastos ribos.
Visgi spermatozoidų mažėjimo atvejų pasitaiko ir tarp tų vyrų, kurie nevartoja steroidų. Pavyzdžiui, Džaipure, Indijoje, Andrologijos ir seksualinės sveikatos institutui vadovaujantis Chiragas Bhandari apskaičiavo, kad steroidų vartojimas atsakingas už mažiau nei 0,1 proc. visų spermatozoidų skaičiaus mažėjimo atvejų šalyje. Dažniausios priežastys yra antsvoris, karščio keliamas stresas ir rūkymas.
Anksti diagnozavus problemą, spermatozoidų skaičius dažnai normalizuojasi per 6–12 mėnesių, teigė tiek Ch. Bhandari, tiek R. Bibi. Tačiau kuo ilgiau problema lieka nepastebėta, tuo mažiau lieka galimybių ją spręsti.
